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Beihilfe und PKV · Stand Oktober 2026

PKV für Beamte in Berlin

Beihilfe in Berlin 2026: keine Wahlleistungen, pauschale Beihilfe mit Fünf-Monats-Frist, Heilfürsorge nur in der Ausbildung. Unabhängige PKV-Beratung.

Für Berliner Beamtinnen und Beamte gelten § 76 des Landesbeamtengesetzes und die Landesbeihilfeverordnung (LBhVO); bearbeitet wird die Beihilfe beim Landesverwaltungsamt. Vieles ähnelt dem Bundesrecht, an zwei Stellen weicht Berlin aber deutlich ab.

Erstens übernimmt die Beihilfe weder Chefarzt noch Zweibettzimmer. Zweitens gibt es die pauschale Beihilfe, deren Regeln sich zum 1. Oktober 2026 geändert haben: Sie muss jetzt innerhalb einer festen Frist beantragt werden.

Beihilfe in Berlin auf einen Blick

Stand: Oktober 2026

Bemessungssätze der Beihilfe
PersonenkreisBeihilfe
Beamtinnen und Beamte50 %70 % ab zwei berücksichtigungsfähigen Kindern (bei mehreren Beihilfeberechtigten nur bei einem) und während der Elternzeit
Ehe- und Lebenspartner70 %nur bis zur Einkommensgrenze von 20.000 €, ab 1. Januar 2027 21.628 €
Kinder80 %auch beihilfeberechtigte Waisen
Versorgungsempfänger70 %
Weitere Regeln
ThemaRegelung
Pauschale Beihilfe (Zuschuss zur GKV)Ja, seit 18. März 2020Seit 1. Oktober 2026 in § 76a LBG geregelt: Antrag innerhalb einer Ausschlussfrist von fünf Monaten, etwa ab Begründung oder Umwandlung des Beamtenverhältnisses; unwiderruflich, auch für Angehörige. Bei privater Vollversicherung höchstens die Hälfte des Basistarifbeitrags.
Kostendämpfungspauschale / EigenbehalteKeine PauschaleEigenbehalt von 10 € je Tag einer vollstationären Krankenhaus- oder Rehabehandlung, höchstens 28 Tage im Jahr; nicht für Kinder unter 18 Jahren und Schwangere (§ 49 LBhVO).
Wahlleistungen im KrankenhausNeinChefarztbehandlung und Zweibettzimmerzuschlag sind nicht beihilfefähig (§ 76 Abs. 4 LBG). Bestandsschutz nur für Personen, die am 1. April 1998 Versorgungsempfänger, schwerbehindert oder mindestens 55 Jahre alt waren (§ 108 LBG).
Einkommensgrenze für Ehe- und Lebenspartner20.000 €Gesamtbetrag der Einkünfte im zweiten Kalenderjahr vor dem Antrag (§ 4 LBhVO); seit 2026 an den Rentenwert gekoppelt, ab 1. Januar 2027 21.628 €.
Heilfürsorge PolizeiNur in der AusbildungMittlerer Dienst der Schutzpolizei während des Vorbereitungs- oder Ausbildungsdienstes (§ 103 LBG); danach Beihilfe. Vorsorgekuren sind für alle Polizeivollzugskräfte möglich.
Heilfürsorge FeuerwehrNur für Anwärter (seit 1. Oktober 2026)Anwärterinnen und Anwärter des mittleren feuerwehrtechnischen Dienstes erhalten freie Heilfürsorge (§ 106 Abs. 4 LBG); danach Beihilfe nach § 76 LBG.
Heilfürsorge JustizvollzugNeinBeihilfe nach § 76 LBG.

Rechtsgrundlage: Landesbeihilfeverordnung (LBhVO) in Verbindung mit §§ 76 und 76a Landesbeamtengesetz Berlin (LBG)

Zuständig:

Die Übersicht fasst die Regeln vereinfacht zusammen. Maßgeblich ist die jeweils gültige Beihilfeverordnung; im Einzelfall entscheidet die Beihilfestelle.

Besonderheiten in Berlin

  • Wahlleistungen im Krankenhaus sind seit 1998 nicht beihilfefähig.
  • Pauschale Beihilfe seit 2020, seit 1. Oktober 2026 mit einer Ausschlussfrist von fünf Monaten.
  • Keine Kostendämpfungspauschale; Eigenbehalt nur bei Krankenhaus und Reha.
  • Heilfürsorge nur in der Ausbildung im mittleren Dienst der Schutzpolizei.

Beihilfe-Rechner für Berlin

Wählen Sie Status, Partner und Kinder: Der Rechner zeigt, wie viel Prozent die Beihilfe in Berlin übernimmt und welchen Anteil Ihre private Krankenversicherung abdecken muss.

Sie sind
Ehe- oder Lebenspartner

„Unter der Grenze“: Einkünfte bis zur Einkommensgrenze Ihres Dienstherrn, dann gibt es Beihilfe für den Partner. „Eigene Absicherung“: höhere Einkünfte, gesetzlich pflichtversichert oder selbst beihilfeberechtigt.

Kinder im Familienzuschlag

Das Ergebnis erscheint, sobald der Rechner geladen ist.

Was die Beihilfe in Berlin ausmacht

Aktive Beamte erhalten 50 %, Versorgungsempfängerinnen und Versorgungsempfänger sowie berücksichtigungsfähige Ehe- und Lebenspartner 70 %, Kinder 80 %. Mit zwei berücksichtigungsfähigen Kindern und während der Elternzeit steigt der eigene Satz auf 70 %.

Eine Kostendämpfungspauschale gibt es nicht. Als Eigenbehalt sieht § 49 LBhVO 10 € je Tag einer vollstationären Krankenhaus- oder Rehabehandlung vor, höchstens für 28 Tage im Jahr; Kinder unter 18 Jahren und Schwangere sind ausgenommen.

Die Einkommensgrenze für Ehe- und Lebenspartner liegt bei 20.000 € im zweiten Kalenderjahr vor dem Antrag. Seit der Änderung der LBhVO vom 13. Januar 2026 ist sie an den Rentenwert gekoppelt, ab 1. Januar 2027 gelten 21.628 €.

Keine Beihilfe für Wahlleistungen

Chefarztbehandlung und Zweibettzimmerzuschlag sind in Berlin seit 1998 nicht beihilfefähig. Bestandsschutz haben nur Personen, die am 1. April 1998 bereits Versorgungsempfänger, schwerbehindert oder mindestens 55 Jahre alt waren; für Angehörige gilt das entsprechend.

Wenn Ihnen diese Leistungen wichtig sind, muss Ihr privater Tarif sie vollständig tragen, nicht nur zum Anteil Ihres Bemessungssatzes. Bei der Tarifwahl gehört dieser Punkt in Berlin deshalb zu den ersten Fragen.

PKV oder pauschale Beihilfe

Seit dem 18. März 2020 können Berliner Beamte statt der individuellen Beihilfe eine pauschale Beihilfe erhalten: die Hälfte des Beitrags zur freiwilligen gesetzlichen Krankenversicherung oder bei privater Vollversicherung höchstens die Hälfte des Basistarifbeitrags. Die Entscheidung ist unwiderruflich und gilt auch für berücksichtigungsfähige Angehörige; Beihilfe zu Pflegeaufwendungen bleibt erhalten.

Seit dem 1. Oktober 2026 gilt dafür eine Ausschlussfrist von fünf Monaten. Sie beginnt mit der Begründung oder Umwandlung des Beamtenverhältnisses, mit der Versetzung von einem anderen Dienstherrn oder mit dem Ende der Heilfürsorge. Den Vergleich mit der PKV sollten Sie deshalb früh beginnen, wir besprechen beide Wege gern telefonisch mit Ihnen. Mehr dazu lesen Sie auf der Seite Wechsel aus der GKV in die PKV.

Familie und Kinder

Kinder sind berücksichtigungsfähig, solange sie beim Familienzuschlag berücksichtigt werden, und erhalten 80 %. Bei zwei beihilfeberechtigten Eltern gilt der erhöhte Satz von 70 % nur für den Elternteil, der den kinderbezogenen Familienzuschlag bezieht.

Liegen die Einkünfte des Ehe- oder Lebenspartners im laufenden Jahr unter der Grenze, ist eine Berücksichtigung unter Vorbehalt schon in diesem Jahr möglich; nachgewiesen wird das mit dem Steuerbescheid. Wer die pauschale Beihilfe wählt, entscheidet damit auch für die Familie, denn der Verzicht auf die individuelle Beihilfe gilt für alle berücksichtigungsfähigen Angehörigen.

Polizei, Feuerwehr und Justizvollzug

Freie Heilfürsorge erhalten in Berlin nur Polizeivollzugskräfte des mittleren Dienstes der Schutzpolizei während des Vorbereitungs- oder Ausbildungsdienstes. Danach sind Polizistinnen und Polizisten beihilfeberechtigt, Vorsorgekuren bleiben möglich. Die frühere Heilfürsorge für alle Polizeivollzugskräfte während besonderer Verwendungen oder Bereitstellungen ist seit dem 1. Oktober 2026 entfallen.

Wer in der Ausbildung Heilfürsorge hat, kann mit einer Anwartschaftsversicherung den späteren Wechsel in die PKV ohne erneute Risikoprüfung sichern. Beamte des Justizvollzugs erhalten in Berlin Beihilfe. Bei der Feuerwehr gibt es seit 1. Oktober 2026 Heilfürsorge nur für Anwärterinnen und Anwärter des mittleren feuerwehrtechnischen Dienstes, danach gilt ebenfalls die Beihilfe.

Häufige Fragen

Zahlt die Beihilfe in Berlin Chefarzt und Zweibettzimmer?

Nein. Wahlleistungen im Krankenhaus sind nach § 76 Abs. 4 LBG nicht beihilfefähig. Wer sie möchte, braucht einen Tarif, der sie vollständig übernimmt.

Bis wann muss ich die pauschale Beihilfe beantragen?

Seit dem 1. Oktober 2026 innerhalb von fünf Monaten, gerechnet zum Beispiel ab der Ernennung oder der Umwandlung des Beamtenverhältnisses. Die pauschale Beihilfe wird dann rückwirkend ab dem ersten Tag der Frist gezahlt, bei privater Vollversicherung frühestens ab deren Beginn.

Kann ich die pauschale Beihilfe schon als Beamtin oder Beamter auf Widerruf wählen?

Ja. Die Frist beginnt mit der Begründung des Beamtenverhältnisses und bei der Umwandlung in ein Beamtenverhältnis auf Probe erneut. Wer sich einmal für die pauschale Beihilfe entschieden hat, bleibt dauerhaft dabei.

Was ändert sich 2027 bei der Einkommensgrenze?

Sie steigt zum 1. Januar 2027 von 20.000 € auf 21.628 €. Grundlage ist die Kopplung an den Rentenwert, die Berlin Anfang 2026 eingeführt hat.

Haben Berliner Polizisten Heilfürsorge?

Nur in der Ausbildung im mittleren Dienst der Schutzpolizei. Danach gilt die Beihilfe mit 50 %, ergänzt durch eine private Krankenversicherung, oder auf Antrag die pauschale Beihilfe.

Quellen und Stand

Stand: Oktober 2026. Maßgeblich sind die jeweils gültigen Vorschriften.